pondělí 27. února 2017

HADCLOTS - Rizikové faktory, kriteria plicní embolie

Na našem webu jsme se už plicní embolií už zabývali. V článku je, mimo jiné, zmíněno, že plicní embolie je velmi těžké diagnostikovat.
Pomoci může následující „rozhodovací nástroj“ ve zkratce HADCLOTS.











H – hormon (estrogen) use – hormonální léčba 
A – age – starší 50 roků 
D – DVT or PE history – zánět hlubokých žil, nebo plicní embolie v anamnéze 
C – coughing blood – vykašlávání krve, hemoptýza 
L – leg swelling disparity – jednostranný otok DK 
O – SpO2 nižší než 95% 
T – tachykardie vyšší než 100/min 
S – surgery or trauma – chirurgický výkon nebo poranění v poslední době (4 týdnech)
Několik poznámek k uvedenému:
  • pomůcka by neměla být používána u těhotných a žen po porodu (4 – 6 týdnů po porodu)
  • pleurální bolest zvyšuje pravděpodobnost plicní embolie
  • WELLS score, zohledňující také rizikové faktory, stejně jako HADCLOTS, uvádí ještě další kriteria – imobilizaci v posledních třech dnech a malignitu léčenou, nebo palitivně řešenou