Myslíte, že je důležitý poslechový nález břicha při traumatech? Víte jak a kde poslouchat střevní zvuky (bowel sound, BS)?
Poznatky z této oblasti jsou následující:
- je lépe „poslechnout břicho“ před jeho palpací. Hlubší paplace by mohly stimulovat peristaltiku střev.
- Poslouchat lze ve všech čtyřech břišních kvandrantech. Přenos zvuku v břišní dutině však dovoluje i centrální poslech uprostřed
- Na dobu poslechu jsou ale rozličné názory a rozptyl je opravdu velký. Od několika sekund až po minuty.
Jaký je ale význam? To je otázka! Mnozí pacienti jsou bez
střevních zvuků a s nevýznamným poraněním břicha, a pacienti s těžkým
traumatem břicha mohou mít normální poslechový nález střevní
peristaltiky. Z těchto zjištění plyne jediné – neplýtvat časem
zjišťováním něčeho, co nemá zásadní vliv na vývoj, vynechat toto
vyšetření a věnovat se klinickému stavu pacienta.
Zpracováno podle: http://regionstraumapro.com/post/69487159828
Žádné komentáře:
Okomentovat