Místa pro IO vstup u dětí

Na obr. jsou místa inserce IO vstupu: 1 - Proximální humerus (hlavice humeru), 2 - distální femur, 3 -proximální tibie, 4 - distální tibie (vnitřní kotník)

Proximální humerus (hlavice humeru)

• Vhodné pro děti na d 5 let věku
• Vyhledání místa vpichu může být složitější
• před vyhledáním místa důležitá poloha HK - dlaň položit na pupek
• vyhmatat t. majus - pak anterolaterálně při úponu hlavy bicepsu, NEBO vyhmatat chirurgický krček a 1 cm nad
• nutné použít modrou jehlu EZ-IO, nebo modrý B.I.G., hloubka vpichu do kosti je kolem 2 cm
• nutná pečlivá fixace!

Místo pro IO vstup - hlavice humeru

Distální femur

• Vhodné pro děti do 6 let věku
• 1 cm nad patelou
• nutné použít modrou jehlu EZ-IO, nebo modrý B.I.G.

Místo pro IO vstup - distální femur

Proximální tibie

• základní orientační bod je tuberositas tibiae
• po té 1 - 2 cm mediálně
• a 1 cm distálně (u dětí jako prevence poškození růstové chrupavky, ačkoliv tato komplikace je popisována jako nejméně častá)
• je nutné dodržet kolmý směr na plochu tibie (plateau)
• hloubka zavedení je dobře vyřešena na B.I.G. - lze nastavit na stupnici podle věku. Je to 0,5 - 1,5 cm

Místo pro IO vstup na proximální tibii, pro děti červený bod

 

Distální tibie (vnitřní kotník)

• plocha tibie 2 prsty uprostřed nad maleolus tibialis
• kolmo na plochu tibie
• pozor na probíhající v. saphenu a šlachy (viz obr.)

Místo pro IO vstup na vnitřním kotníku - distální tibie