neděle 5. února 2017

EKG křivka #34

Pacient je muž, 65 roků, 2x by pass, 2x AIM, HN. Při tělesné námaze náhlá bolest na hrudníku. Opocený, dušný, bolest hlavy.
Na křivce vidíme:
  • HR 211, může být až 240
  • "nepěkné" široké QRS komplexy (0.22)
  • elektrická osa extrémně doprava (+184°)
  • QRS komplexy ve V1-V6 jsou výrazně negativní. A říká nám to, že vzruch vychází pravděpodobně z oblasti hrotu levé komory (šíří se pryč od svodů V1-V6). Vzruch který vzniká v hrotu komory je na 99,9% komorového původu - ja píše Jan Štros v komentáři. Jak zjistit jestli je QRS komlex pozitivní, nebo negativní rozebírá také v jednom svém článku na kardioblogu.
  • někdy je možné vidět známky bloku některého z Tawarových ramének
EKG křivka

Kometář prof. Grauera na FB, "Ahoj, jsem VT, VT, VT. Nezdržuj se a hned mi dej výboj." Takhle vtipně a výstižně uvedl popis této křivky Ken Grauer, emeritní profesor University of Florida.