Výzva pro kolaps. Nyní při vědomí, vyjíždí posádka RZP.
Při příjezdu pacient malátný, prekolapsový stav. Naměřena glykemie 3.1, napojen na monitor EKG.
 |
| Obr. č.1 |
Mezitím pacient ztrácí vědomí, na EKG bradykardie, AV blok II Mobitz 2:1 (obrázek č.1, HR 24/min) s nehmatným pulsem. Vyžádána posádka RLP. Zahájena kardiopulmonální resuscitace. DC zajištěny laryngeálním tubusem, zaveden intraoseální vstup do proximální tibie. Aplikován 2x 1 amp. adrenalinu i.o. Po 10 minutách resuscitace ROSC - polymorfní komorová tachykardie (obrázek č.2, HR 105/min), TK 190/110, pacient přidechuje. Dojíždí RLP. Pacient se budí, vytrhává laryngeální tubus.
 |
| Obr. č.2 |
Pro narůstající srdeční selhávání přistoupeno k sedaci, intubaci a UPV. I.o. Furosemid. Oběhově stabilní předán na urgentní příjem.
Žádné komentáře:
Okomentovat