středa 22. února 2017

Ventilační režimy #4 - SIMV - aneb dýchej jak umíš, já to doženu


SIMV - (synchronized intermittent mandatory ventilation) nebo li synchronizovaná občasná zástupová ventilace. Podpůrný ventilační režim doplňující spontánní dýchání pacienta občasnými řízenými dechy synchronizovanými s  jeho vlastním inspiriem. 
Tento režim je vlastně kombinace ventilátorem generovaných dechů s definovaným dechovým objemem (Vt - volume targeted) nebo (P insp - pressure targeted) se spontánní dechovou aktivitou pacienta s kontrolou udržení nastavené dechové frekvence (RR). Viz obrázek s grafickým znázorněním průběhu ventilace.
Režim SIMV je vhodný u pacientů s nižší úrovní tlumení. Nedochází při něm k interferencím s ventilátorem. 
Ventilátor „hlídá a čeká“ určitý čas na spontální  inspirium (20% Te), poté vygeneruje definovaný řízený dech. Výhoda tohotorežimu spočívá v možnosti volného dýchání pacienta a v jistotě, že bude dodán nastaveného MV.
Režim SIMV nelze bohužel nastavit na ventilátoru Oxylog 1000. Je podporován až od řady Oxylog 2000.

1 komentář:

  1. Jako tohle je fakt zajímavé sledovat. Pamatuji si ještě doby, kdy to zdravotnictví bylo fakt trochu dřevní. Nemyslím nekvalitní, ale třeba kvalita vzduchu na nemocničním pokoji se řešila přes stropní ventilátor a to bylo tak všechno. Dneska máme klimatizace a hromadu dalších věcí. O tom, jak kvalitní je vlastně pak i ta kvalita nemocničního vybavení, o tom se vůbec nebavím.

    OdpovědětVymazat